宫颈癌是女性的隐形“杀手”?与这些因素脱不了关系

2019-02-09 17:59:23    来源:
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宫颈癌是唯一病因明确的癌症。
 
与大多数癌症相比,宫颈癌的病因并不十分清楚。宫颈癌已为人类所熟知。它是目前唯一一种病因明确的癌症,由人类乳头瘤病毒感染引起。
 
宫颈癌是女性的隐形“杀手”?与这些因素脱不了关系
 
医生说,没有人乳头状瘤病毒感染,就不会有宫颈癌,而持续高风险的人乳头状瘤病毒感染是宫颈癌的根本原因。人乳头状瘤病毒感染在妇女中很常见,但在大多数情况下,它可以通过身体的自身免疫功能消除。只有一小部分人乳头状瘤病毒会继续感染,长期感染可能导致宫颈病变和癌症。
 
目前,高风险hpv病毒主要是hpv-16和hpv-18。超过70%的宫颈癌是由这两种病毒引起的。
 
年轻的宫颈癌患者主要与女性过早的性生活有关。尤其是年轻女孩,宫颈上皮发育不成熟,对病毒的抵抗力较弱。她们比成年女性更容易感染人乳头状瘤病毒,更容易持续感染人乳头状瘤病毒。
 
此外,越来越多的女性吸烟,并且吸烟可以促进各种恶性肿瘤的发生,包括宫颈癌。
 
筛查可以预防大多数宫颈癌
 
宫颈癌的发生是一个慢性进展的过程,从HPV感染到癌前病变和宫颈癌,需要几年甚至更长的时间。南医大学附属第三医院妇产科主任郭随群说,宫颈癌是可以预防和治疗的。只要定期进行宫颈癌筛查,宫颈癌和癌前病变就能及早发现,癌前病变可以逆转。因此,90%以上的宫颈癌是可以预防的。
 
他警告说,21岁以上的女性如果发生性行为或性行为超过3年,应该进行宫颈癌筛查。多性伴、性生活过早、HIV或HPV感染、免疫功能低下的女性患宫颈癌的风险较高,因此有必要提前筛查。
 
宫颈癌是女性的隐形“杀手”?与这些因素脱不了关系
 
如何进行宫颈癌筛查?筛查可分为三个阶段:第一阶段为hpv联合细胞学(TCT)筛查,第二阶段为阴道镜辅助诊断,第三阶段为病理证实诊断。
 
郭随群说,如果hpv检测和细胞学结果正常,可以在3-5年内重新检测。如果细胞学检查呈阴性,但有人感染了hpv,但没有人感染hpv-16/hpv-18,建议一年后复查。如果hpv-16/hpv-18阳性,或者细胞学阳性,则需要阴道镜检查和活检。根据病情进行随访复查或治疗。
 
接种人乳头瘤病毒疫苗越早,效果越好。
 
除了宫颈癌筛查外,hpv疫苗也可用于预防宫颈癌。为了预防宫颈癌,中国允许销售三种hpv疫苗,即二价疫苗、四价疫苗和九价疫苗。第一次性交前接种疫苗效果最好。
 
二价人乳头状瘤病毒疫苗主要预防由16型和18型人乳头状瘤病毒感染引起的宫颈癌。建议接种疫苗的年龄为9-45岁。
 
宫颈癌是女性的隐形“杀手”?与这些因素脱不了关系
 
除了预防由16型和18型人乳头瘤病毒感染引起的宫颈癌外,四价人乳头瘤病毒疫苗还可以减少由6型和11型低风险人乳头瘤病毒引起的常见性病(如尖锐湿疣)。建议接种疫苗的年龄为20至45岁。在四价疫苗的基础上,九价hpv疫苗又增加了31、33、45、52、58个亚型,适合16-26岁妇女。
 
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